A kismedence visszér diagnosztizálása, Kismedencei-gyulladás tünetei és kezelése

Bodnár Edina, bőrgyógyász A visszeresség megjelenését a női nemi hormonok jelentősen befolyásolják, ezért nők esetében a kismedence visszér diagnosztizálása gyakoribb a visszeresség. A női nemi hormonoknak hatása van a visszérrendszerre, ezért érthető, hogy miért csak pubertás után jelennek meg a nőkben a felületes hajszálerek, a pókvénák, illetve a tágult visszerek.

A visszeresség A felületes vénák kitágulását a felületes vénákban megnövekedett nyomás okozza, mely a visszér kiürülését nehezíti.

Ön melyik visszér problémától szenved? Magyarország lakosságának százalékát érinti a visszérbetegség. A panaszok már a éves korosztály tagjai között is gyakran jelentkeznek — pókháló erek, seprűvénák, elszórtan látszó visszerek, lábdagadás, éjszakai lábikragörcs. Az alábbi írásban sorra vesszük a különböző visszér fajtákat. Mi az a visszér?

A megnehezített kiürülés miatt a mögöttes vénaszakaszokban pangás lép fel. A pangás miatt a vénafalra fehérvérsejtek tapadnak ki, melyek bizonyos érfalkárosító anyagok termelése révén tönkreteszik a visszerek falát, melynek eredménye a vénafal kitágulása.

Gyakori megbetegedések

Felmérések szerint a terhesek ötven százalékának vannak tágult visszerei, melyek hetvenöt százaléka az első, húsz százaléka a második, és öt százaléka a harmadik trimeszterben alakul ki. Ebből a felmérésből az következik, hogy a hormonális változás az elsődleges kiváltó ok, nem pedig a növekvő magzat térszűkítő, vénakompressziót okozó hatása.

A magzat térszűkítő hatása nem magának a visszereknek a kialakulásában, hanem inkább a visszeresség romlásában, a betegség progressziójában van.

A terhességi visszérbetegség kialakulásának elsődleges oka tehát a terhességi hormonok oestradiol, progesteron megjelenése, melyek különböző mechanizmusok révén vezetnek a visszértágulatok megjelenéséhez.

Ezen mechanizmusok között szerepel a különböző erek közötti összeköttetések arteriovenosus shunt megnyílása.

Ön melyik visszér problémától szenved?

Hirdetés A másik, fontosabb mechanizmus az, amikor hormonhatásra a terhesség során termelődő hormonok feladata a simaizmok, elsősorban a méh simaizmának tágítása csökken a visszerek tónusa, mely miatt a vénafal nem képes ellenállni a véroszlop nyomásának, így a véna kitágul. Ilyen esetekben a vénatágulat következtében, tehát másodlagosan alakul ki billentyűelégtelenség.

Alacsony vérnyomás 2 A középkorú emberek csaknem felét érinti a visszértágulat. Elsősorban az álló foglalkozást űző embereket veszélyezteti, és nőknél négyszer gyakrabban fordul elő, mint férfiaknál. Ugyancsak nagyobb a betegség kialakulásának kockázata terhesség alatt, valamint elhízott embereknél és időseknél. A visszerek kitágulása kevés panaszt okoz, ha csak a felszíni ereket érinti. Ilyenkor az illető legfeljebb fáradtságra, szorító érzésre vagy nehéz lábra panaszkodik.

A terhesség alatt kialakuló visszerek jellegzetességei A terhességi visszerek annyiban különböznek a szokványos visszerektől, hogy a tágult erek feszesebbek, tágabbak, vörhenyesebb színűek, kiterjedtebbek. Az alsó végtagi visszértágulatokon kívül speciálisan terhességben jelennek meg a gáttáji és a kismedencei vénatágulatok.

Visszérrel mit ér a női láb?

A gáttáji visszeresség esetén a nagyajkakon vagy a gáttájon vannak tágult vénák. A kismedencei visszeresség kismedencei pangás szindróma képében jelenik meg, melyre jellemző az alhasi fájdalom, gáttáji a kismedence visszér diagnosztizálása érzés, erőteljes vizelési inger, valamint látható visszértágulat a külső nemi szerveken, a gáttájon és a lágyékhajlatban.

Ezek a speciális visszerek általában nem az első terhesség alkalmával, hanem többszörös terhességet követően alakulnak ki, és a legtöbb esetben a szülés után csaknem teljesen visszafejlődnek. A terhesség alatt kialakult visszeresség nem jelent közvetlen veszélyt sem a kismama, sem a magzat számára, viszont jelentős életminőség romlást okoz.

Ezen kívül esetleges komplikációkat okozhat, melyek közül a felületes visszérgyulladás a leggyakoribb.

A terhesség alatt kialakult visszerek akár teljesen el is tűnhetnek Jó hír azonban az, hogy szülés után a hormonszintek csökkenésével a visszerek visszanyerhetik tónusukat, újra ellent tudnak állni a véroszlop nyomásának, a tágult vénák részben vagy teljesen visszafejlődnek.

Természetesen csak a terhesség során kialakult visszerek húzódnak vissza, a terhesség előtt is meglévő visszerek sajnos már nem tudnak visszafejlődni.

Azonban a terhesség alatt megjelenő és a szülés után is megmaradó kisfokú visszeresség elindítója lehet a visszérbetegség folyamatának, és az újabb terhességek az állapot súlyosbodásához vezethetnek. Komoly gondot jelenthet a terhesség vállalása már meglévő visszérbetegséggel, mert a fennálló vénatágulat a terhesség alatt jelentősen romlik, kellemetlen panaszok, helyrehozhatatlan bőrszövődmények, ismétlődő visszérgyulladások, trombózis alakulhat ki.

Mindezek miatt a terhesség előtt érdemes a visszérműtét elvégzése, mert ugyan nem lehet garantálni a kiújulás mentességet, de az ismételten fellépő kisfokú visszértágulat könnyebben megoldható.

Forrás: WEBBeteg.